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Schroth 脊骨治療與瑜珈(Yoga)或普拉提(Pilates)有甚麼分別?脊骨側彎患者是否適合這類運動?


瑜伽包含大量伸展、力量、耐力的肌力運動，對人體的健美、身形和柔韌度很有幫助。但瑜伽本身是一種健身運動，需要健康的肌肉力才可鍛練瑜伽。如瑜伽運動人士的脊骨有急性式慢性的問題，很多瑜伽的姿勢需要作出調整才適合練習，甚至不適合練習。

 
另 外一種與瑜伽極為相似的運動名為普拉提(Pilates)。(Pilates)普拉提的始創人是一位物理治療師。他以瑜伽和物理治療的理論為基礎，發展一 套運動模式，主要以心靈主導肌肉，名為『控制學』(Contrology)。普拉提(Pilates)的課程中包含收腹運動、脊柱伸長運動、脊柱旋轉及側 屈曲動作等。普拉提的重點是訓練腹部和腰部的穩定性、正確的呼吸及盆骨及肩頸的控制能力。
 
因普拉提始創的目的是加速病人康復，大部份普拉提運動的動作是較為適合腰背痛及脊柱側彎的患者。尤其對有姿勢不良的患者，普拉提運動極為有效。
 
但對於脊柱側彎的患者來說，他們出現『三維』(3D)的姿勢問題，包括前後、左右傾側及左右扭轉。他們需要一些比較複雜的三維運動治療，加上正確呼吸的配合，才可更有效針對脊柱側彎產生的病徵。
 
所以，Schroth脊柱治療配合普拉提治療是治療脊柱側彎的良好配搭。以下是一些脊柱側彎患者不適宜做的伸展式增強肌力運動：
 
 
1.三角式
姿勢特點：把一邊手臂帶動身軀向同一方向伸展，把手掌放在腳踝後，上手臂與前掌形成一直線。

為什麼不適合脊柱側彎患者：

對脊柱側彎患者，肩膊與胸椎扭轉的方向是呈相反方向的。如患者有『右』胸椎側彎，肩膊會有向『前』扭轉的情況。如患者經常練『三角式』姿勢，會導致胸椎向後凸的情況加劇(不論在練習『三角式』時向左或右伸展)，因為做『三角式』姿勢會將肩膊及胸椎轉向同一方向。

練習任何脊柱側彎運動時，肩膊與胸椎必須是扭轉相反方向，否則脊柱側彎的程度便會增加。

 
2.肩立式
姿勢特點：將膝蓋和軀幹往上抬起，把雙手放在背部作支撐。背部雖保持垂直，膝蓋抬至額頭上方，雙腳向上伸直，以肩膊和手肘支撐身體的重量。

為什麼不適合脊柱側彎患者：

腿部及盆骨的重量會下聚於肋骨及胸椎部份，令胸椎後凸的情況加劇，增加脊柱側彎的彎度。

頸椎承受極大壓力，大部份脊柱側彎患者頸椎肌力較弱，容易傷及頸部。肩膊也需用很大力量來支撐身體，大部份脊柱側彎患者有『平背』問題，『肩立式』有機會加劇『平背』的問題，令上背部肌肉更加拉緊。

 
 
 
3.犁式
姿勢特點：與『肩立式』相似。大腿撐上頭方，慢慢把大腿蹬直越過頭部，腳尖輕輕放在地上。

為什麼不適合脊柱側彎患者：

腿部及盆骨的重量會下聚於肋骨及胸椎部份，令胸椎後凸的情況加劇，增加脊柱側彎的彎度。

頸椎承受極大壓力，大部份脊柱側彎患者頸椎肌力較弱，容易傷及頸部。肩膊也需用很大力量來支撐身體，大部份脊柱側彎患者有『平背』問題，『肩立式』有機會 加劇『平背』的問題，令上背部肌肉更加拉緊。

 
4.眼鏡蛇式
姿勢特點：利用背部肌力將軀幹抬起，肩膊轉後及挺胸，脊骨盡量後仰，保持後大腿及臀部肌肉收緊。

為什麼不適合脊柱側彎患者：

胸椎和腰椎的向『前』弧度會增加。很多脊柱側彎患者有『平背』的問題，眼鏡蛇式會令『平背』情況加劇。

 
 
 
5.上狗式
姿勢特點：與『肩立式』相似。大腿撐上頭方，慢慢把大腿蹬直越過頭部，腳尖輕輕放在地上。

為什麼不適合脊柱側彎患者?

胸椎和腰椎的向『前』弧度會增加。很多脊柱側彎患者有『平背』的問題，眼鏡蛇式會令『平背』情況加劇。

 

6.弓式
姿勢特點：背部向上提起，同時大腿用力往上提起，挺胸和收緊臀部肌肉。使用腹部在地上支撐整個身體，雙手蹬直。


為什麼不適合脊柱側彎患者?
胸椎和腰椎的向『前』弧度會增加。很多脊柱側彎患者有『平背』的問題，眼鏡蛇式會令『平背』情況加劇。
 
 
 
7.坐扭曲式
姿勢特點：將脊椎由下背開始轉向一邊後方，頭和視線同樣轉向同一邊的後方，手按著地面以穩定姿勢。當吸氣時，挺直背部。呼氣時，把身軀往後方扭轉多些。

為什麼不適合脊柱側彎患者?

『坐扭曲式』時，如肩膊和胸椎向後扭轉，盆骨會扭轉向前方。事實上脊柱側彎患者胸椎會向後凸，但肩膊和盆骨是向前凸。練習『坐扭曲式』不但沒有矯正脊柱側彎的形態，更會令側彎加劇。(例如胸椎向後凸更明顯)

 

8.卧英雄式
姿勢特點：首先雙膝合攏，腳板朝天，腳趾伸展在地上，腳背貼在地上。臀部坐在地上，把手肘及前臂放在地上來支撐身體，向上方伸展。胸膛打開，整個身軀幹保持在正中位置，自然呼吸。


為什麼不適合脊柱側彎患者?
胸椎和腰椎的向『前』弧度會增加。很多脊柱側彎患者有『平背』的問題，眼鏡蛇式會令『平背』情況加劇。